二型糖尿病视网膜病变症状

2型糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，在胰岛素相对或绝对不足时可引起糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱。如果病情发展到出现并发症，则可能会导致视网膜微血管损伤，从而形成一系列眼底病变，即2型糖尿病视网膜病变。

早期患者通常无明显自觉症状，随病情进展可能出现视力下降、黑影飘动等症状。若不及时治疗，随着病变进一步加重，还可能引发失明的情况发生。

2型糖尿病视网膜病变可分为非增殖期和增殖期两大类，其中非增殖期又分为轻度非增生性改变、中度非增生性改变及重度非增生性改变三种类型。不同类型的临床表现有所不同：

一、轻度非增生性改变

主要表现为视网膜浅层出血、棉絮斑、硬性渗出等，有时可见视网膜内微血管瘤、黄斑区星状变性，以及玻璃体细胞灶状混浊等。

二、中度非增生性改变

除上述改变外，还可伴有视网膜大范围的白色软性渗出，以及大片片状视网膜浅层脱离，甚至可以累及整个视网膜，此时则比较严重。

三、重度非增生性改变

1.视网膜深层出血：由于大量红细胞进入玻璃体内，而产生暗红色液体，血液在玻璃体内广泛流动，并且遮挡视线，造成视力急剧减退，严重者仅存光感。

2.视网膜脱落：当大量红细胞进入玻璃体腔后，可牵拉视网膜，进而引起视网膜脱落，使视野缺损更加严重，甚至可能导致失明。

3.新生血管：可出现在任何部位的视网膜上，其生长速度较快，一旦破裂就会引起更严重的出血，而且较难吸收干净。

4.其他情况：如视网膜水肿、毛细血管扩张、视神经纤维脱髓鞘等情况，均可对患者的视力造成严重影响。

对于2型糖尿病视网膜病变来说，越早进行积极治疗，预后越好。一般建议遵医嘱使用格列本脲、瑞格列奈等药物控制血糖水平，必要时还需通过激光疗法、冷冻疗法等方式改善不适。

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