糖尿病合并妊娠怎么办

如果孕妇在怀孕前已经诊断为糖尿病，称为2型糖尿病，或者首次发现孕妇患有糖尿病，则属于妊娠期糖尿病。无论是何种类型的糖尿病，在确诊后均需要积极进行治疗，以免对母儿产生不良影响。

一、2型糖尿病

1.饮食控制：由于此类患者存在胰岛素抵抗或相对不足的情况，日常生活中应避免暴饮暴食，且需减少摄入含糖量高的食物，如碳酸饮料、蜂蜜等，并尽量采用清淡饮食，以低盐、低脂、高蛋白的饮食为主，同时注意补充维生素类物质和微量元素，从而降低血糖浓度。

2.运动调节：对于肥胖者还应适当增加运动量，如散步、瑜伽等，以减轻体重并增强机体代谢能力，也有利于血糖水平的控制。

3.药物治疗：若通过生活方式干预仍无法有效控制血糖时，则可遵医嘱使用降糖药，如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等，必要时还需皮下注射胰岛素制剂来帮助控制血糖。

4.其他方法：当空腹血糖超过13.9mmol/L或餐后两小时血糖高于18.6mmol/L时，则考虑应用胰岛素制剂进行静脉滴注，尽快将血糖控制到合理范围之内。

二、妊娠期糖尿病

除上述治疗方法外，还可采取以下措施：

1.计算产程：建议从确定临产开始，直至分娩结束，整个过程中的每一项检查都要详细记录下来，以便于医生了解病情进展及胎儿情况。

2.监测胎动：通常每个小时至少要数一次胎动，尤其是孕晚期，因羊水较多而易发生脐带绕颈现象，此时更应注意观察胎动是否正常。

3.及时吸氧：孕期糖尿病容易导致巨大胎儿的发生率明显增高，因此一旦明确诊断，应及时给予吸氧处理，以防止出现宫内缺氧等情况。

4.正确选择生产方式：一般情况下，经产妇在进入预产期后即可住院待产，而初产妇则应在预产期前一周左右入院待产。而对于糖尿病合并妊娠的女性而言，具体生产方式还需要根据个人体质以及胎儿发育情况进行综合判断。

此外，孕妇还要定期前往医院进行复查，包括肝功能、肾功能、血脂、血压等方面的检测，如有异常也能够得到及时纠正。

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