肾性糖尿病是由于肾脏病变导致的血糖升高,常见于慢性肾功能衰竭、尿毒症期患者。肾性糖尿病的症状与普通糖尿病相似,包括典型症状和非典型症状。
一、典型症状
1.多饮、多食、多尿:由于肾性糖尿病人胰岛素分泌相对或绝对不足,以及葡萄糖不能被完全氧化利用而发生糖尿,可出现口渴明显、饮水量增多、多食、多尿等症状。
2.体重减轻:由于肾性糖尿病人体内胰岛素相对或绝对不足,机体无法有效利用葡萄糖进行代谢,可能造成脂肪分解加强,从而消耗过多能量而导致消瘦。
3.乏力:由于肾性糖尿病人葡萄糖不能充分氧化,使体内乳酸堆积,加之营养不良,故会出现全身无力、精神不振等表现。
4.皮肤瘙痒:由于肾性糖尿病人尿液中排出大量葡萄糖,超出肾脏调节能力,以致血中葡萄糖浓度降低,渗透压下降,引起高渗状态,容易形成蛋白尿,且尿糖溢出还可改变细胞内的水分平衡,进而刺激皮肤感觉神经,可能导致皮肤瘙痒。
5.酮症:如果肾性糖尿病人同时合并严重的营养不良,则可能出现轻度食欲亢进、恶心、呕吐、呼气中有烂苹果味(乙酸味道)等表现,严重者还会发生失水、休克等。
二、非典型症状
少数肾性糖尿病人无任何临床症状,仅在检查时发现血糖异常增高。
对于存在肾性糖尿病的人群,在日常生活中要注意合理安排饮食,避免暴饮暴食,还要适当运动锻炼以控制血糖水平。必要时可以遵医嘱服用降糖药物治疗,如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。
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