糖尿病足是由于大血管病变、微血管病变以及神经病变引起足部的一系列症状组合而成的症候群。糖尿病足的发病率比较高,在临床上主要表现为足或下肢溃疡、感染和深层组织的缺血,甚至坏死,如果血糖控制不佳,则会导致截肢等严重后果。
1.大血管病变:主要是指足背动脉或者小腿的大动静脉出现狭窄闭塞的情况,这种情况在临床当中比较多见,患者会出现间歇性跛行,行走一段距离之后会感觉到腿部酸胀疼痛,需要休息一会再继续行走,如果不进行积极治疗,进一步发展就会导致肢体末端发黑溃烂,从而形成糖尿病足。
2.微血管病变:一般是指足部的小血管出现堵塞情况,这种情况下早期表现就是皮肤颜色改变,比如局部变色、色素沉着、皮温下降等,随着病情进展,后期也会逐渐出现肢体远端麻木、刺痛感,还会伴有明显的针尖大小的出血点,如果没有及时进行干预治疗,也会逐步向周围扩散,最后形成糖尿病足。
3.神经病变:多数患者的发病机制尚不明确,可能与糖尿病病程比较长有关,也有可能是药物因素导致的,通常会有明显的感觉异常,比如触觉减退、温度感觉迟钝,而且经常有蚂蚁爬行的感觉,如果长时间得不到改善,就容易发生糖尿病足。
4.其他原因:如吸烟、肥胖等因素也可诱发糖尿病足的发生。
对于存在糖尿病足的患者来说,要注意合理饮食,避免进食含糖量高的食物,同时还要注意戒烟、戒酒,以免加重不适症状。另外,建议患者遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖,必要时可采用胰岛素注射液进行补充治疗。若合并心脑血管疾病或其他并发症者,还需针对并发症及原发疾病进行针对性治疗。
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