如果空腹血糖达到10mmol/L,则可以诊断为糖尿病。是否需要使用注射用重组人胰岛素等胰岛素制剂进行治疗,主要取决于患者的病情进展程度、有无并发症等情况。
一、需要使用胰岛素的情况
如果患者既往没有糖尿病病史,在确诊糖尿病后,立即出现严重的代谢紊乱,以及急性并发症,如酮症酸中毒或高渗性昏迷等,此时不建议应用胰岛素制剂,以免导致机体血糖水平过低而加重疾病症状。但如果已经出现了上述严重情况,则需遵医嘱及时使用胰岛素制剂进行治疗,避免发生死亡。
二、不需要使用胰岛素的情况
1.2型糖尿病:由于此类患者发病机制尚不清楚,一般会存在胰岛素抵抗,所以通过口服降糖药物即可控制血糖,无需注射胰岛素制剂。但若经过饮食和运动的综合调理之后,仍然无法将血糖维持在正常范围内,则可考虑遵医嘱选择合适的口服药物进行治疗,比如盐酸吡格列酮胶囊、阿卡波糖片等。
2.1型糖尿病:通常是由免疫介导性的β细胞破坏所造成,属于绝对缺乏胰岛素的类型,因此必须依赖外源性补充胰岛素制剂来控制血糖。如果不积极给予胰岛素制剂进行治疗,可能会引起各种急性并发症,甚至还会危及生命安全。
3.妊娠期糖尿病:是指女性怀孕前未患糖尿病,而在怀孕期间才首次发现的症状,也可能是原有其他类型糖尿病的孕妇,在怀孕期间并发了糖尿病。对于此种类型的糖尿病而言,虽然可以通过饮食、运动等方式进行调理,但是如果效果不佳,也需要在医生指导下使用胰岛素制剂进行治疗。
4.其他情况:如果是患有糖尿病肾病或其他急慢性并发症的人群,单纯通过生活方式干预并不能有效降低血糖,故可能需要配合医生采取胰岛素制剂进行治疗。
当被诊断为糖尿病时,应及时前往医院内分泌科就诊,并完善血常规检查、尿常规检查等项目明确自身情况。同时应积极配合医生用药或者手术的方式进行处理,使血糖保持在稳定状态。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。