a1和a2型糖尿病

A1、A2型糖尿病是根据胰岛功能不同而划分的两种不同类型糖尿病。A1型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病，起病急，血糖升高明显，患者体内绝对缺乏胰岛素，需终身使用胰岛素治疗；A2型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病或自身免疫性糖尿病，胰岛β细胞有相对缺陷或者绝对缺陷，一般通过饮食控制及口服降糖药物可使血糖得到良好控制。

一、A1型糖尿病

1.A1型糖尿病：由于胰腺自身分泌胰岛素不足导致的糖尿病，需要补充外源性的胰岛素来维持机体正常的代谢需求。这类糖尿病发病比较急骤，而且进展非常迅速，大多在短时间内出现明显的三多一少症状，即多饮、多尿、多食和消瘦。此类糖尿病对胰岛素十分敏感，在未进行治疗的情况下，常因严重的高血糖而导致酮症酸中毒，甚至昏迷。所以一旦确诊为A1型糖尿病，就需要及时注射胰岛素来降低血糖，以防止发生急性并发症。

二、A2型糖尿病

2.A2型糖尿病：由于身体内自身的胰岛素抵抗所引起的糖尿病，这种类型的糖尿病占所有糖尿病患者的90%以上。A2型糖尿病的特点就是胰岛β细胞有相对缺陷或者绝对缺陷，但同时存在胰岛素抵抗，因此可以通过饮食控制以及服用一些相关的药物来进行调理，比如二甲双胍等，能够帮助人体更好的吸收利用葡萄糖，并且还具有一定的减重效果。如果病情严重，则需要遵医嘱应用胰岛素制剂进行替代治疗。

3.临床表现：A1型糖尿病患者通常会出现体重下降、多饮、多尿等症状，化验检查空腹血糖超过7mmol/L，餐后血糖超过11.1mmol/L，糖耐量试验时两小时血糖大于11.1mmol/L，OGTT试验后血浆中会释放出很多的胰岛素，达到高峰的时间比正常人要早，而且持续时间长。A2型糖尿病患者多数没有典型“三多一少”的表现，仅表现为疲乏无力、口渴多饮、多尿、皮肤干燥无弹性、视力模糊、头发稀疏脱落、关节疼痛肿胀等非特异性症状，化验检查空腹血糖在6-7mmol/L之间，餐后血糖在8-9mmol/L之间，糖耐量试验时两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，OGTT试验后的胰岛素水平与正常人的基本相似。

4.预防措施：对于肥胖者来说，积极减肥可以有效预防糖尿病的发生。此外，平时要注意合理搭配膳食结构，尽量少吃含糖量高的食物，如饮料、点心、水果等，多吃苦瓜、黄瓜、芹菜等低糖蔬菜。另外，每天坚持适量运动也有助于增强体质，提高免疫力，减少患病风险。

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