1型糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏而引起的一种疾病,典型临床表现为多饮、多食、多尿、体重减轻。若患者血糖控制较好,口服药物常用二甲双胍、阿卡波糖等,而胰岛素通常为0.5-0.6单位,1型糖尿病患者的用药具体剂量,需要医生根据患者的血糖水平进行调整。
1、二甲双胍:是治疗1型糖尿病的一线药物,且较为常用,口服后吸收迅速、完全,大部分患者约在服药后12-14小时起效,因此通常建议患者在早饭后至少吃晚饭前30分钟服用,且尽量晚上22点后停止服药。若患者晚上服药后出现胃肠不适症状,如恶心、呕吐等,可在早饭后至少7点前服用;
2、阿卡波糖:当患者血糖控制不佳时,可口服阿卡波糖,通常建议患者晚上服用,因其吸收较慢,通常在服药后2-3小时起效;
3、胰岛素:当患者血糖过高时,或出现糖尿病急性并发症,如糖尿病高渗等,可通过皮下注射胰岛素进行控制。胰岛素的用量通常因人而异,具体用量需要医生根据患者的血糖水平进行调整;
4、其他药物:如磺脲类降糖药物,包括格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等,也可用于1型糖尿病的治疗,但其对肝脏和骨骼有一定影响,因此使用时建议在医生指导下进行。此外,还有胰岛素注射液,可根据患者血糖水平进行调节,但其适用于1型糖尿病患者的围手术期治疗。
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