1型糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,属于糖尿病的急性并发症之一。临床上1型糖尿病酮症酸中毒的发病原因,主要与感染、药物、手术等因素有关。
1、原因:1型糖尿病患者体内胰岛β细胞功能受损,导致胰岛素绝对缺乏,无法利用体内葡萄糖,使脂肪分解成β-羟丁酸、乙酰乙酸等酸性物质在体内蓄积。同时还会抑制脂肪细胞、蛋白质细胞和磷脂细胞的合成,阻止肝脏中的脂肪分解,从而导致酮症酸中毒。此外,1型糖尿病患者的脂肪分解也会增加,也会加重酮症酸中毒;
2、症状:1型糖尿病患者早期通常会出现食欲减退、多饮、多尿等症状,且逐渐加重。后期可出现疲乏、消瘦、恶心、呕吐等症状,甚至还会出现呼气中含有酮体,严重时可导致死亡;
3、治疗:1型糖尿病酮症酸中毒主要以补液治疗为主,纠正水电解质紊乱,同时遵医嘱使用小剂量胰岛素持续静脉滴注,并补充维生素B1、维生素B6、氯化钾等进行治疗。如果合并细菌感染,还需遵医嘱使用抗生素进行治疗,如阿奇霉素、阿莫西林等;
4、护理:日常生活中要注意皮肤清洁,防止皮肤感染。同时要注意观察患者的生命体征,记录出入量,定期检查血糖、血压、心率等。饮食上要注意保持低糖饮食,根据血糖水平调整胰岛素用量,同时避免摄入含糖量高的食物,如糖果、巧克力等。
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