1型糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,引起血糖升高的一种代谢性疾病。1型糖尿病患者可以口服降糖药物,主要包括磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂等。磺脲类属于第一代降糖药,主要包括格列吡嗪、格列齐特、格列美脲等。双胍类降糖药物,主要包括二甲双胍等。噻唑烷二酮类降糖药物,主要包括吡格列酮、罗格列酮等。α-糖苷酶抑制剂,主要包括阿卡波糖、伏格列波糖等。
1、磺脲类:包括格列吡嗪、格列齐特、格列美脲等,是目前应用较多的一线降糖药物,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,达到降低血糖的目的;
2、双胍类:主要包括二甲双胍等,其降糖作用相对较弱,主要通过抑制肝脏摄取葡萄糖和肠道吸收葡萄糖,降低血糖;
3、噻唑烷二酮类:包括吡格列酮、罗格列酮等,能够提高胰岛素的敏感性;
4、α-糖苷酶抑制剂:如伏格列波糖、阿卡波糖等,在胃肠道不易吸收,具有降低餐后血糖的作用,此类药物对胰岛素的敏感性不受影响。
此外,瑞格列奈、那格列奈等,属于新型的口服降糖药物,主要通过促进胰岛素分泌发挥降糖作用。达格列净、卡格列净等,通过尿液形式直接排出体外,不经过肝脏代谢,具有降低血糖的作用。
建议1型糖尿病患者在医生指导下,根据自身病情选择合适的口服降糖药物治疗。日常生活中需要注意饮食规律、合理,少食多餐,避免暴饮暴食,可以适当多吃富含蛋白质的食物,如鱼肉、牛肉等。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?