1型糖尿病在临床上通常指1型糖尿病,是较为罕见的糖尿病类型。大多数1型糖尿病是由于免疫因素所致,其他原因包括遗传因素、病毒感染等,典型临床症状为多饮、多食、多尿、体重减轻。
1、免疫因素:1型糖尿病与免疫因素密切相关,可使胰岛B细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏引起1型糖尿病,而且破坏的胰岛B细胞无法修复,临床上缺乏能够促进胰岛B细胞修复和再生的有效细胞因子,如胰岛素、胰高血糖素等,因此1型糖尿病的患者可能会出现高血糖的情况;
2、遗传因素:临床上大多数1型糖尿病的患者,其家族中可能有其他2型糖尿病患者,且发生在多个基因位点,导致多个基因突变,从而导致1型糖尿病;
3、病毒因素:病毒感染是1型糖尿病的主要诱因之一,如巨细胞病毒、EB病毒等,可导致患者体内胰岛B细胞被破坏,从而引起胰岛素缺乏,导致1型糖尿病的出现;
4、其他原因:如自身免疫系统异常、不良生活习惯等,都可能会导致1型糖尿病。自身免疫系统异常时,会导致体内产生针对人体胰岛B细胞的抗体,抗体会与胰岛B细胞结合,从而破坏胰岛B细胞,使胰岛素分泌不足,引起1型糖尿病。不良生活习惯包括运动过少、肥胖等,都可以造成胰岛B细胞的损伤,从而破坏胰岛素分泌的能力,导致1型糖尿病。
1型糖尿病患者的治疗应该是长期进行血糖管理,在保证血糖稳定的情况下,延缓进程,避免发生严重的并发症。同时患者在日常生活中,应注意适当锻炼,注意饮食结构,建议少食多餐,在保证每日能量摄入的同时避免血糖波动过大。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?