1型糖尿病患者不一定需要使用胰岛素,具体治疗方案需根据患者病情程度及身体状况来决定,建议患者在医生指导下规律使用药物。
1型糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏而引起的一种疾病,典型临床表现为多饮、多食、多尿、体重减轻。其发生多与自身免疫、遗传、病毒感染、妊娠等有关。
1型糖尿病患者的治疗目的是控制血糖,防止急性血糖过高或持续性高血糖状态导致器官受损,并长期维持血糖稳定,减少并发症的发生。1型糖尿病的治疗分为一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、一般治疗:日常生活中少食多餐,总热量需要控制在摄入总热量的50%-55%。适当运动可以改善机体新陈代谢,有助于血糖控制。同时保证充足的睡眠,避免熬夜,保持愉悦的心情有助于疾病的恢复;
2、药物治疗:1型糖尿病患者的胰岛β细胞受损严重,仅通过饮食治疗无法缓解,通常需要遵医嘱长期使用胰岛素进行治疗,使血糖维持在正常水平。临床常用的胰岛素有速效胰岛素类似物,如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等,以及预混胰岛素,包括短效胰岛素和中效胰岛素等;
3、手术治疗:如果1型糖尿病患者确诊时,病程较长、血糖控制不佳,可以选择在医生指导下选择胰腺移植手术治疗。但胰腺移植手术并发症较多,如感染、出血、胰瘘等,因此应在充分了解手术风险及并发症的前提下谨慎选择;
4、其他治疗:除了药物治疗和手术治疗外,还需要进行血糖监测管理,对血糖进行动态监测。同时保证充足的营养摄入,选择适当的餐次以及运动方式。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?