1型糖尿病的筛查提早干预

1型糖尿病是自身免疫性疾病，多发生于儿童和青少年，是胰岛β细胞自身抗体介导的自身免疫损伤，导致胰岛B细胞数量明显下降，容易引起血糖升高，主要通过筛查、干预来降低血糖。常见的筛查方法有空腹血糖筛查、葡萄糖耐量试验、胰岛素释放曲线、C肽测定等。

1、空腹血糖筛查：在三个月内无糖摄入、高血压、肥胖等危险因素情况下，每日静脉血浆葡萄糖等于7.8-11.1mmol/L，于清晨空腹取静脉血测定血糖。超过筛查标准，则需进行口服葡萄糖耐量试验进一步筛查;

2、葡萄糖耐量试验：口服葡萄糖耐量试验是对患者的空腹和餐后血糖进行检测，观察胰岛素的分泌功能，以此来判断是否存在糖尿病;

3、胰岛素释放曲线：胰岛素释放曲线是对患者口服葡萄糖后，胰岛素的分泌功能进行判断的一种方式，胰岛素分泌功能正常时，曲线为空腹时<5.0mmol/L，餐后0.5h-1h达到高峰，持续1h后逐渐下降，但在高峰后无血糖升高。如果出现胰岛素分泌功能障碍，则可表现为空腹血糖<5.0mmol/L，餐后1h血糖>10mmol/L;

4、C肽测定：可反映胰岛的内分泌功能，若C肽水平明显下降，则考虑为1型糖尿病。

建议患者在日常生活中，遵医嘱进行饮食和运动治疗，并辅以血糖监测。治疗期间如有不适，请及时就医，以免延误病情。

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