1型糖尿病的口服胰岛素

1型糖尿病是自身免疫性疾病，特点是胰岛自身抗体呈阳性，导致胰岛β细胞被破坏，胰岛素分泌绝对不足。由于1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型，口服胰岛素是治疗1型糖尿病的主要手段之一。临床常用的口服胰岛素有短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素等。需注意所有的口服胰岛素都是处方药，且属于处方药，应该由专业的内分泌科医生开处方，在医生的指导下使用。

1、短效胰岛素：如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等，适用于需要长期注射胰岛素的1型糖尿病患者，可按0.2-0.3单位/天注射;

2、中效胰岛素：如谷赖胰岛素、门冬胰岛素等，多用于中度血糖水平，主要用于口服降糖药无效的患者，不容易出现低血糖，适用于门冬胰岛素的用量调整;

3、长效胰岛素：如地特胰岛素、日精胰岛素等，适用于日常口服降糖药物无效，需要长期注射胰岛素的患者;

4、预混胰岛素：预混胰岛素是临床常用的预混胰岛素，其中的中效胰岛素由于含有一定量的糖皮质激素，可避免患者长期使用低血糖。

除此之外，口服降糖药物还有双胍类降糖药物、噻唑烷二酮类降糖药等。作用时间较短、控制血糖作用明显，是经典的口服降糖药物。临床常见的双胍类降糖药物有二甲双胍、苯乙双胍等，作用时间较短，多用于控制空腹血糖。

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