1型糖尿病是自身免疫性疾病,特征为胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,引起血糖升高的一种代谢性疾病。临床上1型糖尿病可分为儿童型和成人型,其中成人型糖尿病较为常见。而1型糖尿病的2个亚型,主要包括成人迟发型1型糖尿病、成人自身免疫型1型糖尿病、成人继发性1型糖尿病、妊娠期糖尿病等。
1、成人迟发型1型糖尿病:是指首次发生的1型糖尿病,发病年龄通常在30岁以后,并且有较明确的家族史,多半患者在30岁之前就已经发病;
2、成人自身免疫型1型糖尿病:此类型的糖尿病起病相对比较缓慢,一般以胰岛素缺乏和胰岛素抵抗为主要特征,血清胰岛素水平通常在正常范围内,常见于青少年,大多可不进行治疗,但有可能会出现糖尿病酮症酸中毒;
3、成人继发性1型糖尿病:通常是在其他疾病后出现的继发性糖尿病,一般在其他疾病得到治疗后,糖尿病的症状也会有所好转;
4、妊娠期糖尿病:是指在妊娠期首次出现的糖尿病,通常与妊娠期高血压、肥胖等有关,大部分患者在产后即可恢复正常血糖值。
1型糖尿病的治疗仍存在争议,其治疗的原则为采取饮食治疗和运动治疗的综合治疗措施。无论是否需要胰岛素替代治疗,都需要进行血糖监测和管理。而对于新发的1型糖尿病患者,建议采取胰岛素治疗。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?