1型糖尿病儿童出现夜间血糖高,主要是由于胰岛素缺乏导致,特点为起病急、进展快,容易累及多系统,导致眼部、肾脏、心脏、脑血管、视网膜等多组织损伤。常见原因为胰岛素抵抗、胰岛素不恰当分泌、用药剂量不足等。
1、胰岛素抵抗:1型糖尿病儿童体内胰岛素抵抗,导致胰岛素不恰当分泌,出现高血糖,主要表现为消瘦、多饮、多尿、烦渴等症状。儿童可在医生指导下皮下注射胰岛素进行控制血糖,也可应用胰岛素泵,维持血糖稳定;
2、胰岛素不恰当分泌:1型糖尿病儿童由于胰岛β细胞受损,导致胰岛素绝对缺乏,出现胰岛素不恰当分泌,主要表现为进食少、多饮、多尿、体重减轻等症状。儿童可在医生指导下补充胰岛素进行治疗,如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等;
3、用药剂量不足:如果在治疗过程中,患儿未按照医生的指导服用合适的口服降糖药物,导致药物剂量不足,可出现夜间血糖偏高。建议合理安排每日服药时间及剂量,遵医嘱规范用药,不要擅自调整口服降糖药物剂量;
4、其他:日常饮食不当,如进食过多高糖食物也可导致1型糖尿病儿童夜间血糖高。因此建议家长注意儿童日常饮食,避免进食高糖食物,对于儿童糖尿病的治疗具有重要意义。
因此,当1型糖尿病儿童出现夜间血糖高的情况时,建议家长及时带儿童到医院就诊,明确诊断后在医生指导下进行治疗。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?