儿童糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,常导致多尿、多饮、体重减轻等症状。1型糖尿病具有遗传倾向,但是其遗传模式不明确,可能与免疫、病毒感染、环境因素等因素有关,导致胰岛β细胞出现自身免疫破坏,胰岛素分泌不足引起糖尿病。临床上,一般采取胰岛素强化治疗的方式,以维持血糖稳定。因此,1型糖尿病患者可以在医生指导下进行手术治疗,包括胃肠胰岛素移植术、胰腺移植术等。
1、胃肠胰岛素移植术:胃肠胰岛素移植术是临床上治疗1型糖尿病的首选术式,移植后血糖控制达标,可以改善患者的生活质量,提高患者生存率;
2、胰腺移植术:胰腺移植主要用于治疗各种难治性1型糖尿病和部分需要胰岛素维持生理功能的2型糖尿病。但胰腺移植手术难度大,术后容易出现胰瘘、出血、感染等并发症,其手术风险较大,目前临床上不主张采用这种手术方式进行治疗;
3、其他:对于妊娠期糖尿病患者,建议选择皮下注射短效胰岛素或是遵医嘱使用胰岛素泵,如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等进行治疗。此外,还可采取代谢手术,即通过减少机体对葡萄糖的吸收,促使葡萄糖转化为肝糖原,使血糖水平降低。但其手术难度大,且并发症发生可能较多,目前临床上一般不主张采用这种手术方式进行治疗;
4、其他:对于其他类型的儿童糖尿病患者,还可通过饮食治疗、运动治疗、口服降糖药物联合治疗等方法进行治疗。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?