1型糖尿病餐前血糖低

1型糖尿病患者餐前血糖低，主要见于胰岛素瘤。胰岛素瘤是由于胰岛β细胞受到破坏，胰岛素分泌绝对不足，引起血糖降低导致，需要进行手术治疗。此外还可能与摄入过多高糖食物、应用降糖药物、胰岛素抵抗等有关，需根据具体原因进行相应处理。

1、摄入过多高糖食物：如果患者进食过多高糖食物，也可以引起餐前血糖低。因为摄入过多的高糖食物可以引起体内血糖迅速升高，而胰岛素分泌一时不能将其转化为糖原，可引起餐前血糖低的现象。建议患者避免摄入高糖食物，如巧克力、蛋糕等，多摄入低糖食物，如芹菜、菠菜等，在医生指导下适当减少口服降糖药物，一般不需要特殊治疗;

2、应用降糖药物：如果糖尿病患者过量应用降糖药物，比如磺脲类降糖药物，包括格列美脲、格列齐特等，可以刺激肝脏分泌更多的胰岛素，使肝脏很快将血糖转化为糖原，以维持血糖的稳定，而胰岛素分泌不足时会引起餐前血糖低的现象。建议在医生指导下调整降糖药物的种类和剂量;

3、胰岛素抵抗：1型糖尿病患者存在胰岛素抵抗的情况，比如存在高胰岛素血症，正常情况下不会出现低血糖。但在应用胰岛素抵抗的情况下，胰岛素的作用不能发挥正常作用，则会引起餐前血糖低。建议在医生指导下加用胰岛素增敏剂，比如盐酸吡格列酮，以增强对胰岛素的敏感性;

4、其他：如果1型糖尿病患者过度节制饮食、运动量过少，也可导致餐前血糖低。建议患者适当运动，比如每日进行跑步、快走等运动，消耗体内的热量，使血糖降低。

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