急性1型糖尿病酮症酸中毒

急性1型糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是由于1型糖尿病患者胰岛β细胞功能受损，导致胰岛素绝对缺乏，而引起血糖升高、血酮体升高，以及尿酮体阳性的一种临床综合征。急性1型糖尿病酮症酸中毒常见于感染、饮食不当、应激状态等，建议患者及时就诊，在医生指导下进行处理。

1、感染：如果1型糖尿病患者血糖控制不佳，感染因素可诱发糖尿病酮症酸中毒，比如肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染等，患者可表现为多饮、多尿、乏力、恶心、呕吐等症状，严重者可有呼气中含有烂苹果味，血液中出现酮体，以及血糖、血酮体明显升高等;

2、饮食不当：1型糖尿病患者饮食控制过于严格，摄入过多含糖量高的食物，可导致血糖急剧升高，引起糖尿病酮症酸中毒，常见于1型糖尿病患者饮食未按照医生要求提供热量的1型糖尿病患者;

3、应激状态：1型糖尿病患者如果遭遇急性疾病，如脑血管意外、急性心肌梗死、急性感染、手术、创伤等应激状态，也可诱发糖尿病酮症酸中毒，属于1型糖尿病的急性并发症，需要立即进行处理，以免危及患者生命;

4、其他：1型糖尿病患者在治疗不恰当时，如使用胰岛素过多，或者发生其他内分泌疾病，如甲状腺功能减退、胰腺炎等，也可诱发糖尿病酮症酸中毒，但较为少见。

因此，如果1型糖尿病患者诊断为急性1型糖尿病酮症酸中毒，需要尽快住院进行治疗，并严密监测患者的血糖、血酮体水平。如果1型糖尿病患者的血糖、血酮体水平较高，但血压、血脂等都正常，也可以先给予胰岛素治疗，帮助患者度过急性期。如果是严重的1型糖尿病酮症酸中毒，则需要静脉给予胰岛素强化治疗。

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