妊娠期糖尿病A1型和A2

妊娠期糖尿病A1型和A2型通常指妊娠期糖尿病的胰岛素抵抗程度不同。胰岛素抵抗是糖尿病的主要发病机制，此外还有一些与胰岛素抵抗相关的基因突变，如葡萄糖-锌胰岛素轴、胰岛素受体基因、胰岛素抵抗基因等。

一、胰岛素抵抗程度不同：

1、胰岛素抵抗：指各种原因，使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用效率下降，机体代偿性地分泌过多胰岛素，产生高胰岛素血症，来维持血糖的稳定;

2、胰岛素抵抗：指各种原因导致胰岛素促进葡萄糖摄取和利用效率下降，机体代偿性地分泌过多胰岛素，来维持血糖的稳定。

二、与胰岛素抵抗相关的基因突变：

1、胰岛素基因：常见的有PHOX基因，发生基因突变后，可导致胰岛素抵抗的发生，可导致胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，同时伴有细胞对葡萄糖的转化利用下降;

2、胰岛素受体基因：常见的有锌离子通道基因和二肽基肽酶抑制剂基因，发生基因突变后，可导致胰岛素受体基因异常，使胰岛素对葡萄糖的利用下降，同时伴有细胞对葡萄糖的转化利用下降;

3、胰岛素抵抗基因：如胰岛素抵抗基因，发生基因突变后，可导致胰岛素抵抗的发生，同时对胰岛素抵抗的发生也起重要的作用。

此外，妊娠期糖尿病患者除了血糖升高外，还可表现为多饮、多尿、多食、体重减轻。建议此类人群积极完善OGTT试验、胰岛素释放曲线、C肽水平测定等相关检查，在医生指导下进行针对性治疗。

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