妊娠糖尿病是指在妊娠期发生的糖尿病,妊娠糖尿病1型与妊娠期糖尿病相关的因素较多,例如肥胖、饮食习惯、家族史等,但并没有明确的分型标准。
1、胰岛素抵抗相关性糖尿病:在妊娠早期,部分孕妇会存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗会导致孕妇对胰岛素的敏感性下降,对胰岛素不敏感,从而出现妊娠糖尿病。在妊娠中晚期,胰岛素抵抗会逐渐缓解,甚至消失,所以会导致妊娠糖尿病的症状明显好转,甚至出现正常分娩;
2、妊娠糖尿病或妊娠期糖尿病:存在妊娠糖尿病的孕妇,在24-28周时要进行糖耐量检查,检测是否存在妊娠糖尿病。如果在妊娠24-28周时,空腹血糖≥5.1mmol/L,餐后1小时血糖≥10mmol/L,或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L,可诊断为妊娠糖尿病。如果出现上述情况,则可诊断为妊娠糖尿病;
3、单纯的糖尿病:如果在妊娠24周后,空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后1小时血糖≥11.1mmol/L,或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L,只要任何一点等于或高于正常值,也可诊断为妊娠糖尿病;
4、妊娠糖尿病合并显性糖尿病:在妊娠24-28周,如果孕妇空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后1小时血糖≥11.1mmol/L,或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L,其中两者任何一点等于或高于正常值,也可诊断为妊娠糖尿病。
建议存在妊娠糖尿病的孕妇,需在医生指导下进行饮食控制,避免高糖、高脂饮食,适当进行运动,必要时可以应用胰岛素控制血糖。在日常生活中,孕妇应保持心情愉快,避免情绪波动过大,还应定期到医院进行产检,以明确胎儿的生长发育情况。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?