糖尿病患者乳酸性酸中毒的症状,与患者的血糖控制情况密切相关。对于血糖控制不好的患者,乳酸性酸中毒可能出现头昏、乏力、恶心、困倦、昏迷等症状,对于血糖控制良好的患者,乳酸性酸中毒可能仅出现肌肉酸痛等症状。
1、血糖控制不好:当患者的血糖长期控制不好,处于糖尿病酮症酸中毒的状态,此时会导致患者的血液中的乳酸浓度明显升高,会抑制患者的有氧代谢,从而导致乳酸在体内堆积,从而引发乳酸性酸中毒,这时患者可能会出现乏力、恶心、困倦等症状;
2、血糖控制良好:如果患者血糖长期控制在正常范围内,通常不会导致乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒的发生主要是由于患者的碳水化合物代谢异常,部分乳酸需要从尿液排出,而血糖数值可以为正常,或者是轻度升高,这时对于乳酸性酸中毒的患者,可能仅表现为肌肉酸痛、乏力等症状;
3、血糖控制欠佳:如果患者血糖控制欠佳,尤其是血糖比较高时,会导致乳酸在血液中堆积,从而引发乳酸性酸中毒,这时患者可能会出现恶心、困倦、昏迷等症状;
4、其他情况:如果患者出现感染,比如泌尿系统感染、肺部感染、皮肤感染等,这时会由于身体炎症反应,导致患者体内的乳酸浓度增高,从而引发乳酸性酸中毒,这时患者可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。
建议糖尿病患者要严格控制自己的血糖,遵医嘱按时、按量服用降糖药物,比如盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片等,并定期监测血糖,将血糖控制在正常范围内。如果糖尿病患者出现乳酸性酸中毒,则应及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
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