糖尿病性眼肌麻痹鉴别诊断

糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病的常见并发症，主要与糖尿病引起的神经病变有关，多见于糖尿病晚期。临床上需要与眼外肌麻痹、眼眶肌炎、面神经麻痹等疾病进行鉴别诊断。

1、眼外肌麻痹：临床症状表现为眼球无法向内、向上、向下运动，或者出现复视，可伴有不同程度的视力下降。与糖尿病导致的神经病变有关，可以通过口服维生素B1片，以及甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗;

2、眼眶肌炎：是眼眶特异性炎症，常见于慢性全身性疾病的晚期，也可由糖尿病导致，表现为眼眶肌肉、眼睑、结膜等多组织的炎症，可出现眼肌麻痹，还可伴有眼球运动受限、眼睑水肿、眼部疼痛等表现。可在医生指导下使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物治疗;

3、面神经麻痹：是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病，可由糖尿病引起，表现为面部麻木、疼痛，一侧面部肌肉瘫痪，出现眼肌麻痹。可遵医嘱使用甲钴胺、B族维生素等药物治疗，症状严重者，需要进行面神经减压术治疗。

此外，还需要与其他原因导致的眼肌麻痹相鉴别，比如动眼神经麻痹、眼外肌手术后引起的麻痹。因糖尿病可引起多系统病变，并且常与糖尿病神经病变同时存在，如果患者出现上述症状，建议到医院进行常规检查，如血糖、尿常规、眼底检查等，明确是否存在糖尿病性眼肌麻痹。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。