糖尿病乳酸性酸中毒指南

糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病患者体内葡萄糖代谢异常，引起乳酸堆积导致。对于糖尿病乳酸性酸中毒，临床上有四种治疗方案，包括补液治疗、小剂量胰岛素治疗、补钾治疗和补碱治疗。

1、补液治疗：发生糖尿病乳酸性酸中毒后，患者应尽快进行补液治疗，以纠正电解质紊乱，避免出现血容量不足的情况;

2、小剂量胰岛素治疗：患者进行小剂量胰岛素治疗的时候，可以促进机体葡萄糖的摄取和利用，使机体的乳酸水平降低，以免发生乳酸性酸中毒的情况;

3、补钾治疗：患者在进行胰岛素治疗后，血容量逐渐恢复，尿量增加且尿糖排出量增加，葡萄糖转化为乳酸后，可以逐渐纠正体内的血糖水平，缓解乳酸性酸中毒的情况;

4、补碱治疗：患者发生糖尿病乳酸性酸中毒后，由于乳酸堆积，可以导致血液pH值升高，可以遵医嘱使用碱性药物进行补碱治疗，以促进机体血液循环，避免出现血液偏酸的情况。

糖尿病乳酸性酸中毒患者在治疗期间，应避免摄入含糖量较高的食物，可以适量多吃新鲜的蔬菜、水果，如菠菜、芹菜、苹果、橙子等，同时遵医嘱按时服用降糖药物，如二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特等，将血糖控制在稳定范围内。此外，建议患者进行适当运动，如散步、慢跑等有氧运动，避免食用含糖量较高的食物，如糖果、糕点等。

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