糖尿病性白内障分为代谢控制性白内障和高血糖性白内障两种类型。
糖尿病性白内障是由于长期高血糖导致晶状体蛋白质变性而引起的。高血糖会改变晶状体内的液体平衡,引起渗透压变化,进而影响其结构和功能;同时,高糖环境下醛基等有害物质增加,与晶状体内蛋白质发生非酶促反应形成晚期糖化终产物(AGEs),进一步损害晶状体组织。糖尿病性白内障的症状可能包括视力模糊、眩光、彩虹圈以及单眼复视。这些症状通常随着病情进展而加重,可能会导致严重的视力障碍。
糖尿病性白内障可以通过裂隙灯显微镜检查、眼底照相术、视野检查以及光学相干断层扫描来诊断。裂隙灯显微镜检查可以观察晶状体浑浊的程度和位置;眼底照相术可评估视网膜病变情况;视野检查有助于发现周边视野缺损;OCT能够显示晶状体内部结构的变化。糖尿病性白内障的主要治疗方法是手术,如超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术。该手术通过去除混浊晶状体并植入透明的人工晶状体来恢复视力。此外,患者应在医生指导下使用胰岛素控制血糖水平。
患者应定期监测血糖,以减少糖尿病性白内障的风险。饮食上宜选择低糖食物,避免过度摄入糖分,保持健康的生活方式,如适量运动和均衡饮食,也有助于预防此疾病的发生。
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