糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病的常见并发症,主要是由于糖尿病患者血糖控制不佳所致。对于糖尿病性眼肌麻痹的诊断,需要通过眼肌运动障碍、视力下降、眼底变化、瞳孔变化等方面进行判断,也可以通过其他表现进行辅助诊断。
1、眼肌运动障碍:可表现为眼球无法自主运动,随着病情的不断发展,眼肌麻痹会逐渐扩展到眼外肌、眼睑等位置,表现为眼球固定,也可发生半侧面部无力或瘫痪,表现为面瘫;
2、视力下降:是糖尿病性眼肌麻痹较为常见的症状,患者主要表现为看东西比较模糊,特别是在看明亮的东西时,比如在排便、看电视时较为模糊,严重者看东西可能不清楚。如果出现视力下降,说明糖尿病性眼肌麻痹的程度已经比较严重;
3、眼底变化:如果患者的血糖水平没有得到良好控制,可能会导致眼底发生病变,表现为眼底微血管病变,会出现视网膜病变,甚至会出现黄斑水肿,导致患者的视力严重受损;
4、瞳孔变化:患者一旦出现糖尿病性眼肌麻痹,瞳孔会出现不对称的变化,表现为双侧瞳孔大小不一,可能会出现一侧瞳孔缩小,也可能会出现双侧瞳孔散大,即瞳孔无法缩小,而且会表现为调节反应迟钝,直至光反射消失。
如果患者出现上述症状,可以及时到医院就诊,通过控制血糖、控制血压、营养神经等治疗,大部分患者的症状可以得到好转,甚至基本消失。在日常生活中,糖尿病性眼肌麻痹患者应注意控制血糖,少吃红薯、土豆、芋头等淀粉含量较高的食物,以及含糖量较高的水果,例如甘蔗、榴莲等,可以适量多吃一些鸡肉、鸭肉、鱼肉等白肉,也可以适量多吃一些绿叶蔬菜,例如菠菜、油麦菜、芹菜等。
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