新生儿肺炎是新生儿期的常见疾病,妊娠糖尿病导致新生儿肺炎,与血糖水平过高有关,需尽快进行有效的治疗,避免病情加重,增加新生儿死亡的风险。
一、原因:
1、产程过长:孕妇患有妊娠糖尿病,产程过长,且未及时应用胰岛素治疗,是导致新生儿肺炎的主要原因;
2、羊水吸入:若未经常吸出羊水,羊水中的胎粪、毳毛等漂浮在羊水中,可能会引起肺炎;
3、产后感染:在产后胎盘大量丧失,致使细菌迅速繁殖,会引起新生儿败血症,细菌可由血液进入肺部,引起新生儿肺炎;
4、先天畸形:若孕妇有先天性的畸形,如先天性心脏病,由于心脏及大血管的结构异常,导致血液中细菌容易进入肺部,引起新生儿肺炎。
二、症状:
1、体温变化:表现为发热或体温不升、发热时有汗或无汗、呼吸暂停、心率增快、白细胞计数明显升高等;
2、呼吸困难:表现为呼吸急促、呼吸暂停、鼻翼扇动、三凹征等;
3、精神症状:表现为嗜睡、反应低下、吃奶差、腹胀、呕吐等,严重时可出现意识障碍或昏迷;
4、其他:严重的患儿可出现呼吸衰竭,表现为呼吸急促、口唇发绀、四肢发绀、血氧饱和度下降等。
三、治疗:
根据病情轻重分为一般治疗和特殊治疗。
1、一般治疗:注意休息,保持室内空气流通,加强营养,母乳喂养的妈妈需忌食辛辣刺激的食物,必要时可遵医嘱口服胰岛素治疗。
2、特殊治疗:对症治疗,如呼吸困难的患者可给予氧疗、气管插管等,保护心功能,纠正酸中毒等。
由于妊娠糖尿病的孕妇血糖较高,不利于母乳喂养,因此新生儿出生后需在医院进行母乳喂养,并定期监测血糖,避免发生高血糖。
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