糖尿病眼病的治疗可能包括胰岛素疗法、血糖控制、眼部激光治疗、抗VEGF药物注射以及黄斑下新生血管膜剥除术。
1.胰岛素疗法
通过皮下注射给予高纯度人胰岛素制剂,以降低血糖水平,适用于控制糖尿病患者的高血糖。主要用于新诊断为2型糖尿病且体重指数≥28.0kg/m2、有显著高血糖症状者以及部分新诊断为2型糖尿病且体重大于24公斤以上的儿童青少年患者。
2.血糖控制
通过饮食控制和运动相结合的方式,使血糖保持在正常范围内,有助于预防糖尿病并发症的发生和发展。对于所有糖尿病患者都非常重要,可以减少眼睛和其他器官的损伤风险。
3.眼部激光治疗
利用特定波长的光线破坏异常的视网膜组织,保留正常的结构,是常见的非侵入性手术方法之一。针对轻至中度的糖尿病视网膜病变,旨在改善视力及防止进一步恶化。
4.抗VEGF药物注射
通过阻断一种名为VEGF的生长因子的作用来抑制异常血管的形成,减轻眼底积液和黄斑水肿。适合于治疗多种导致黄斑区水肿的疾病如年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等。
5.黄斑下新生血管膜剥除术
通过切除位于黄斑下的增生组织来恢复光学清晰度,是一种微创手术方法。主要针对存在严重黄斑下新生血管膜的病例,可考虑作为传统光凝联合玻璃体腔注药无效后的补救手段。
患者应定期进行眼科检查,特别是糖尿病患者,以早期发现和处理糖尿病眼病。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?