老年人糖尿病主要属于2型糖尿病,但也可能是特殊类型糖尿病或继发性糖尿病。
老年人糖尿病主要是由于胰岛β细胞功能逐渐减退导致的。随着年龄增长,机体对胰岛素敏感性下降,同时胰岛β细胞分泌胰岛素的能力也逐渐减弱,这使得血糖水平难以得到有效控制。这类患者可能经历多尿、口渴、体重减轻等典型症状,也可能无明显症状。但长期高血糖状态可能导致神经病变、视网膜病变等并发症发生。
确诊通常需进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定以及口服葡萄糖耐量试验。必要时还可能会建议做胰腺影像学检查如超声波扫描或CT以评估胰岛β细胞的功能状态。治疗策略包括饮食疗法、运动疗法和药物治疗。饮食疗法强调均衡饮食,减少碳水化合物摄入;运动疗法提倡适量有氧运动;药物治疗则需要遵医嘱使用降糖药如二甲双胍、格列齐特等。
面对老年期糖尿病,家人应给予充分关心与支持,确保其合理膳食并定期监测血糖水平。此外,还要注意预防低血糖的发生,避免因跌倒或其他意外伤害而加重病情。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?