糖尿病ii型应该打胰岛素

糖尿病II型患者，如果血糖控制不佳，血糖>140mmol/L，或者>180mmol/L，就建议及时进行胰岛素治疗。在胰岛素治疗的选择上，包括基础胰岛素治疗、胰岛素泵治疗，以及胰岛素联合治疗等。

1、基础胰岛素治疗：对于基础胰岛素治疗的患者，如果血糖控制不佳，建议进行胰岛素强化治疗，也就是在医生指导下，使用甘精胰岛素、地特胰岛素等胰岛素增敏剂，和门冬胰岛素、谷赖胰岛素等预混胰岛素进行联合治疗，把血糖控制在正常水平;

2、胰岛素泵治疗：如果应用基础胰岛素治疗血糖控制不佳，可以改为胰岛素泵治疗，胰岛素泵治疗的患者需要先进行预填充，然后使用胰岛素泵持续24小时稳定血糖，在基础胰岛素治疗的基础上，可以在医生指导下改为胰岛素强化治疗;

3、胰岛素联合治疗：如果应用胰岛素泵治疗血糖控制不佳，也可以改用胰岛素联合治疗，比如胰岛素加二甲双胍或者格列美脲等进行联合治疗，也可以改善患者的血糖。胰岛素联合治疗的患者不仅血糖可以控制在平稳状态，胰岛素的副作用也会明显减少;

4、其他治疗：在饮食控制、运动治疗、血糖监测、药物治疗的基础上，还要注意进行血糖的教育和指导，包括对患者进行糖尿病知识的宣教，让患者和家属了解糖尿病的基本知识，学会自己监测血糖，正确认识糖尿病，必要时可以进行血糖监测，可以帮助指导治疗方案的制定。

糖尿病的治疗是一个系统的过程，需要终身进行。平时要注意加强血糖监测，建议患者及时到医院进行就诊，在医生的指导下调整治疗方案。

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