ii型糖尿病酮症酸中毒得病率

ii型糖尿病即2型糖尿病，发病率在10%左右，是临床上常见的糖尿病类型。我国2型糖尿病的发病率总体呈现出西方化、年轻化趋势，且发病年龄逐渐向后移，20岁以下的发病率呈逐年下降趋势。此类糖尿病患者的血糖水平长期处于较高水平，且存在胰岛素抵抗、胰岛素缺乏等现象，致使机体脂肪代谢紊乱、糖代谢异常，产生高血糖、高酮血症、高尿酸血症等一系列并发症。故积极纠正高血糖、控制高血压、调节脂肪代谢、改善胰岛素抵抗、减轻胰岛素缺乏，是降低2型糖尿病患者并发症的关键。

1、纠正高血糖：胰岛素能促进葡萄糖转移至细胞内，抑制肝脏葡萄糖的利用，使血糖降低。同时，胰岛素能增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，并通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性，所有胰岛素拮抗激素均在降低血糖中起作用，因此，纠正高血糖可使血糖达标;

2、控制高血压：伴有高血压的2型糖尿病患者，血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)可改善胰岛素抵抗，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)，减轻血管收缩，并通过改善高血压和胰岛素抵抗来降低血压;

3、调节脂肪代谢：高脂血症是2型糖尿病的重要危险因素，可使糖尿病患者发生动脉粥样硬化、微血管病变、周围神经病变，而降低血脂是治疗2型糖尿病的重要途径;

4、改善胰岛素抵抗：胰岛素能促进肝脏、肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖，同时通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用而提高胰岛素抵抗，使血糖降低。此外，胰岛素抵抗也可能导致代谢综合征的发生，并通过上述作用来改善胰岛素抵抗。

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