儿童II型糖尿病在临床上通常是指成人II型糖尿病,其属于糖尿病中的少见类型,是由于儿童胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,引起血糖升高的一种代谢性疾病。成人II型糖尿病的类型包括原发性成人型糖尿病和继发性成人型糖尿病,原发性成人型糖尿病又可分为儿童特发性糖尿病和成人迟发型糖尿病,而继发性成人型糖尿病主要包括儿童糖尿病前期、儿童糖尿病及其他特殊类型糖尿病。
一、原发性成人型糖尿病:
1、胰岛素抵抗:因各种原因导致胰岛素抵抗,胰岛素抵抗使胰岛素无法发挥作用,引起血糖升高;
2、胰岛素缺乏:胰岛素缺乏使葡萄糖在组织内代谢受阻,同时导致高血糖;
3、糖尿病家族史:一级亲属中有糖尿病患者,可能会增加患糖尿病的风险;
4、其他特殊类型糖尿病:如单基因病、线粒体基因病等,可能与儿童糖尿病密切相关,导致胰岛素抵抗的基因可能是成人基因,也可能是儿童基因,导致儿童胰岛素抵抗。
二、继发性成人型糖尿病:
1、儿童糖尿病前期:常在儿童期发病,与自身免疫性因素有关,导致胰岛自身抗体产生,胰岛素抵抗无法发挥作用,引起血糖升高;
2、儿童糖尿病:如儿童型糖尿病是由于胰岛细胞受损,导致胰岛素分泌减少引起的糖尿病,常伴有多饮、多尿、多食的症状;
3、其他特殊类型糖尿病:如儿童糖尿病、单基因病、线粒体基因病等,可能与儿童胰岛素抵抗和胰岛素缺乏有关。
建议儿童糖尿病患者积极进行治疗,可通过饮食治疗、运动治疗、药物治疗等方法控制血糖,以免血糖长期升高导致其他严重的并发症。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?