最新2型糖尿病胰岛素抵抗可以通过运动疗法、饮食疗法、二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮等药物治疗。
1.运动疗法
通过增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用来改善胰岛素敏感性,并促进脂肪代谢。适用于超重或肥胖且存在胰岛素抵抗的人群。开始前应评估风险,并在专业人员指导下进行。
2.饮食疗法
调整膳食结构以减少热量摄入、优化营养比例,从而减轻体重和改善胰岛功能。适合所有类型糖尿病患者,在医师或营养师监督下制定个性化计划。
3.二甲双胍
提高机体对胰岛素的敏感性,降低肝脏葡萄糖输出,改善外周组织对葡葡糖的利用。主要用于单纯饮食控制不满意的轻度到中度高血糖患者。老年患者及有严重慢性脏器疾病的患者须慎用。
4.吡格列酮
选择性激动胰岛β细胞上的PPARγ核受体,刺激胰岛β细胞增殖和分泌胰岛素。用于单用饮食和运动不能有效控制高血糖的成人2型糖尿病患者。需注意潜在的心血管安全性。
5.罗格列酮
通过增强靶器官如肝脏、肌肉和脂肪细胞对胰岛素的敏感性而发挥降糖作用。主要针对新诊断且尚未使用其他口服抗糖尿病药者以及二甲双胍单药治疗效果不佳的患者。
生活方式干预是管理2型糖尿病胰岛素抵抗的重要手段。建议定期监测血糖水平,以及时发现并处理可能的并发症。
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