重视糖尿病并发症的标准包括高血糖、视网膜病变、肾功能损害、神经病变以及下肢血管病变,若出现相关症状,建议及时就医以评估和管理糖尿病并发症。
1.高血糖
高血糖是指血液中葡萄糖含量高于正常范围,主要是由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素敏感性降低导致的。高血糖会导致眼睛、肾脏和神经系统受损。长期高血糖会引起眼底微血管病变,从而影响视力;同时会损伤肾小球基底膜通透性和肾小管重吸收功能,进而出现蛋白尿等表现;此外还会导致周围神经纤维化,引发感觉减退、运动障碍等症状。
2.视网膜病变
高血糖状态下,葡萄糖透过受损的视网膜毛细血管壁进入视网膜组织,刺激细胞外基质过度产生,导致视网膜血管内皮细胞增生和渗出物积聚,形成新生血管,进一步引起出血和水肿。视网膜病变主要累及眼球后部的视网膜,这些区域负责将光信号转换为电信号并传递给大脑以形成视觉图像。
3.肾功能损害
高血糖可导致肾小球内压力增高,肾小球基底膜通透性增加,蛋白质漏出增多,使肾小球硬化,肾功能逐渐减退。肾功能损害通常首先表现在肾小球,随着病情进展,可能会出现血尿、蛋白尿等症状。
4.神经病变
高血糖状态下的代谢异常会影响神经元的功能和结构完整性,导致神经递质合成减少、离子通道功能障碍以及氧化应激反应增强,最终引起神经病变。神经病变的症状包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等,这些症状可能会影响到四肢末端。
5.下肢血管病变
高血糖状态下,大血管病变如动脉粥样硬化斑块形成,可能导致下肢血液循环受阻,发生缺血性病变。下肢血管病变多表现为间歇性跛行,即行走一段距离后下肢肌肉因缺血而疼痛,休息后可缓解。
针对糖尿病及其并发症,建议进行血糖监测、眼科检查、肾功能测试和神经系统评估。治疗措施可能包括饮食控制、口服降糖药或胰岛素注射以及针对特定并发症的药物治疗。患者需注意均衡饮食,避免高糖食物,定期锻炼,保持健康体重,并按医嘱服用降糖药物。
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