中重度脂肪肝合并糖尿病

中重度脂肪肝合并糖尿病的治疗可采取生活方式干预、饮食疗法调整、运动疗法、血糖控制、肝脏保护药物等措施。

1.生活方式干预

通过减少热量摄入和增加体力活动来帮助减轻体重，如合理膳食及规律运动。适用于肥胖相关性脂肪肝患者。旨在改善整体健康状况，辅助管理脂肪肝。

2.饮食疗法调整

采用低脂、低碳水化合物、高纤维素饮食，限制酒精摄入，以促进肝脏健康。适合所有类型的脂肪肝患者，旨在优化营养结构，支持肝脏功能恢复。

3.运动疗法

根据个体情况制定个性化锻炼计划，包括有氧运动和力量训练，以提高代谢率。针对所有类型脂肪肝有益，可增强心血管健康，有助于消耗多余脂肪。

4.血糖控制

通过口服降糖药或胰岛素治疗，维持正常范围内的血糖水平，预防并发症。对于存在高血糖的脂肪肝患者至关重要，有助于改善脂质代谢异常。

5.肝脏保护药物

选择性调节肝脏细胞内脂肪酸合成和代谢的药物，如水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等，可以减轻炎症反应，促进受损肝细胞修复。对于存在肝酶升高或轻度肝功能损害者有效，能缓解症状，保护肝脏免受进一步损伤。

患者应定期监测血糖和血脂水平，并在医生指导下调整治疗方案。若病情持续进展，可能需要考虑肝脏活检以评估肝组织学改变。

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