自从得了糖尿病百天都很困

自从得了糖尿病后感到疲乏可能是由于胰岛素抵抗、高血糖症、自主神经病变、睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起的一系列代谢异常。这会导致血糖水平升高，进而影响能量代谢和脑部功能。改善生活方式如增加运动量、控制饮食中的碳水化合物摄入等有助于减轻胰岛素抵抗，从而缓解疲劳感。

2.高血糖症

高血糖症是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳引起的，导致血液中葡萄糖浓度过高。持续的高血糖状态会影响身体各器官的功能，包括大脑，导致疲劳和其他相关症状。通过口服降糖药或者注射胰岛素等方式来控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等药物以及皮下注射人胰岛素制剂。

3.自主神经病变

自主神经系统调节内脏器官的功能，如心脏跳动、消化过程等。高血糖状态下，受损的微小血管可能导致自主神经传递障碍，引起心率不规则、胃肠蠕动减缓等问题，进一步加剧疲劳。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B族、甲钴胺片等。

4.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性疾病，其特征为睡眠时上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和低通气现象。这种状况会导致夜间低氧血症，影响睡眠质量并导致日间嗜睡。患者需要及时就医，在医生建议下佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机进行治疗。

5.抑郁症

抑郁症是一种精神疾病，以持续的情绪低落、兴趣丧失和活力下降为主要临床特征。这些情绪变化会影响到患者的日常生活能力和工作能力，导致感到疲倦。抗抑郁药物治疗是主要手段之一，常用药物有舍曲林、氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

建议定期监测血糖水平，同时关注睡眠质量，保持规律的生活作息。必要时，可进行头颅磁共振成像、肌电图等检查，以排除其他潜在的健康问题。

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