首页 > 糖尿病 > 糖尿病治疗手册 > 糖尿病手术治疗 > 正文
综合
问医生

非肥胖糖尿病患者能否做糖尿病手术?

2012-03-0739健康网
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:手术治疗糖尿病在国内还是新鲜事,目前还存在较大的争议,尤其是内外科医生的观点也存在严重的分歧,焦点集中在不肥胖的Ⅱ型糖尿病患者身上。

  手术治疗糖尿病在国还是新鲜事,目前还存在较大的争议,尤其是内外科医生的观点也存在严重的分歧,焦点集中在不肥胖的Ⅱ型糖尿病患者身上。科医师认为可积极做手术,甚至在做胃部手术时便可把消化道顺便改造成治疗糖尿病的模式,而内科医师则不鼓励这样做,认为糖尿病很复杂,光控制了血糖还远远不够,不胖的人不能做手术。

  外科:亚洲人肥胖的标准比较低

  广州军区广州总医院糖尿病外科治疗中心副主任医师吴良平教授认为,自从2004年糖尿病手术引入国内,随访5年得到的治愈率和有效率分别达到83%和95%,很多Ⅱ型糖尿病患者获得临床上的完全缓解,体内持续产生促胰岛激素。相比起传统的内科治疗,病人不用严格地限制饮食,手术的费用约与三年内科治疗的总费用持平。

  糖尿病手术比较适合肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,而目前争议的焦点是不肥胖的患者。吴良平认为,目前国内的专家指导意见并未强调BMI(体重指数),而亚太地区的人们以腹性肥胖为主,腹部以外的身体其他部位并不胖,所以肥胖的标准比欧美人士低6分左右,因此在实际操作中,也有BMI在28以下的患者接受了手术。他认为,这种手术的前提是患者小于65岁,Ⅱ型糖尿病病程不超过15年,空腹C肽等化验指标显示胰岛β细胞的功能还没完全丧失。在内科治疗难以控制血糖水平的情况下,经过医院伦理委员会审核通过,专家的指导意见明确,病人充分知情时,是可以进行手术的。但BMI<22的偏瘦患者胰岛代偿功能很差,做了手术也没多少效果。

  吴良平还建议,本身就有消化道病变的患者,例如胃癌等需要切胃,以及胆道结石需要切胆,在切掉病变器官后可按照糖尿病的术式来进行消化道重建,把十二指肠旷置多一点,便可顺便解决糖尿病。

首页上一页12下一页尾页
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 肿瘤的真相与误区
  • 谈骨论筋
  • 仁心
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2018 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈