治疗糖尿病 个体方案最重要

　　众所周知,糖尿病的危害在于它引发的慢性并发症可导致失明、肾衰、中风、心梗、截肢等严重后果,是致残、致死的主要原因。

　　长期以来,人们都希望能找到一种神丹妙药来根治糖尿病,但是由于糖尿病患病机制错综复杂,到目前还没有完全搞清楚发病的原因及机制。从当前的医疗水平来说,糖尿病还不能根治。然而不能根治并不等于无法有效控制,只要早诊断,早治疗,将血糖控制在接近正常水平,患者的生活质量及寿命与正常人完全可以一样。因此,保持不间断的治疗是必须的。由于糖尿病存在1型、2型及其他特殊类型之分,患者与患者之间又存在生活方式、文化背景、社会地位、经济条件、肥胖程度、治疗情况、并发症的风险度等种种差异因素,所以,糖尿病患者的治疗也应该是在尽可能分析出每个患者的特点后,尚可制定出更适宜的、个体化的饮食、运动、药物治疗方案,从而保证治疗的有效性和安全性。

　　糖尿病饮食个体化:无论是1型、2型年轻的糖尿病患者,还是妊娠和哺乳妇女以及老年糖尿病患者,都必须得到维持生命质量的合适的营养,合适的量就是在医师对糖尿病患者实施饮食治疗的一般情况下,结合患者的各自差异因素,所制定的个体饮食计划。如糖尿病的肾病患者,要坚持低蛋白饮食,高血压的患者要限量食盐,而肥胖型患者要限制饮酒等及低热量饮食,医师与营养师只能进行科学的指导,但具体调控的主动权,则在病人自己手中,因为到底吃什么,怎么吃,患者和家人是最清楚的。

　　糖尿病运动个体化:这是一种以开展健康为目的的适量的、经常性的体力活动。活动的项目和运动量要个体化,医师可根据患者的年龄、健康状况、经济条件、文化程度来制定适宜的活动计划,避免运动量过轻达不到治疗效果,而运动量过强可能引起的危险。如激烈的跑步会使糖尿病的冠心病患者发生心梗、心衰等。所以,糖尿病患者在开展体力活动之前,应该做相应的检查,让医务人员预测一下,选择哪项活动与本人血糖或并发症之间是相适应的。即便是最简便的方法,每次走路30分钟,每周3-4次,也要依据个体生活习惯,可放在餐前、餐后、早晨或晚上。

　　糖尿病药物个体化:药物治疗个体化与上述的两项不同,医师要占主动权。1型糖尿病患者主要采取注射胰岛素治疗,医师会根据病人的病情和个性差异指导注射一定剂量的胰岛素。2型糖尿病患者采用单一的口服降糖药,还是二种或二种以上口服降糖药,以及胰岛素与口服降糖药的联合治疗,都必须依从医师的药方,医师选择的药物是根据患者的血糖值、药物供应量及副作用、药物过敏反应,患者年龄及健康状况(如肾病和肝病)等来决定的。在药物治疗中,患者要走出“最贵的就是最好的”用药误区,服从医师的“最适合我的,才是最安全的”个体化药物治疗方案。

　　实施糖尿病个体化方案的治疗能最安全、最有效的控制血糖,延缓并发症的发生、发展,对提高患者的生存质量、益寿延年,保障健康是十分有益的。

（实习编辑：陈占利）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。