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胆囊炎,糖尿病的远亲

2017-12-28 01:27:37生命时报
核心提示:有10年糖尿病史的老王,几个月前体检时发现血糖控制得不错,于是放松了警惕,不但饮食没了控制,血糖也不监测了。在连续进食较为油腻食物后,出现右上腹持续性、向肩背部放射性的疼痛,伴有发热、恶心、呕吐。到医院就诊后,经检查诊断为糖尿病伴急性胆囊炎,经过降糖、消炎等治疗后症状缓解。

  有10年糖尿病史的老王,几个月前体检时发现血糖控制得不错,于是放松了警惕,不但饮食没了控制,血糖也不监测了。在连续进食较为油腻食物后,出现右上腹持续性、向肩背部放射性的疼痛,伴有发热、恶心、呕吐。到医院就诊后,经检查诊断为糖尿病伴急性胆囊炎,经过降糖、消炎等治疗后症状缓解。

  老王纳闷,为何自己突然就犯胆囊炎了呢?专家解释说,胆囊炎虽然不像神经、视网膜、血管和肾脏病变,是糖尿病的近亲,但是糖尿病的远方亲戚。糖尿病会使全身的微血管壁发生病变:管径变窄、通透性增强,导致血液流速减慢,细胞缺血、缺氧。胆囊也不例外,糖尿病患者的胆囊多数张力和收缩能力较差,胆囊排空障碍,易发生胆汁存留。所以,糖尿病患者的胆囊较一般人大而松弛,再加上糖尿病患者本身抵抗力低,血糖控制不佳又为胆囊及胆道系统感染提供了条件。

  资料表明,糖尿病患者发生胆囊炎、胆石症是非糖尿病患者的两倍;另外,约1/3的胆囊炎、胆石症患者在胆道手术时发现患有糖尿病。糖友们患了胆囊炎后,饮食原则是:不吃会刺激胆汁大量分泌的食物,如肥肉、猪蹄、油炸制品等;食用低胆固醇食品;多吃富含维生素A以及含钙、含硒的食物,如猪肝、牛奶、芦笋等;适当进食蛋白质。如病情严重则应遵循医嘱禁食,及时进行治疗。

  

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