肾功能正常的糖尿病患者也易贫血

　　 糖尿病仍是贫血的显著决定因素

　　一项来自以色列的研究提示，即便在估算肾小球滤过率（eGFR）>60 ml/min的糖尿病患者中，贫血合并率也较高。

　　该研究覆盖9250例受试者，其中445例肾功能正常的2型糖尿病患者。糖尿病患者的平均血红蛋白水平较无糖尿病的对照受试者降低0.5 g/dl。两组受试者中贫血患病率分别为10.8%和2.7%。校正年龄、性别、胃肠道疾病病史和肾功能后，糖尿病仍是贫血的显著决定因素。

　　饮食需重视营养均衡

　　均衡的营养是改善体质的关键，因此，糖尿病患者在估算饮食热量的同时，也要注重膳食营养的平衡，切不可盲目节食而导致饮食单一甚至营养不良，糖尿病患者在的饮食方案应遵循以下原则。

　　第一条：食物多样、谷类为主。每天最少要吃够20种食物，最好吃到30种。早上可以用苹果、橘子、香蕉等做个水果蔬菜汁，晚上再用七八种材料煮粥，一天吃够20种食物并不难。得糖尿病后，担心主食升血糖太快，在此建议糖友多吃全谷物，如杂粮或杂豆。为了促消化，可以熬粥吃喝，并提前几小时将食材泡好。

　　第二条：多吃蔬菜、水果和薯类。这三类食物有几个共同点，一是富含膳食纤维。中国营养学会推荐每人每天要吃到30克以上的膳食纤维，但多数人摄入不足，这易导致便秘、血糖升高、肥胖等问题；二是维生素C含量高，能提高免疫力，让血管和皮肤更有弹性，降低心脑血管疾病的发病率；三是富含钾，钠离子含量低，有利于调控血压。

　　第三条：每天吃奶类、大豆或其制品。奶类被称为“全营养食物”，能提供我们人体所需的大多数营养素，其最大的营养贡献是补钙。因此，每天应至少摄入半斤奶制品，最好一斤。鲜牛奶最好，买酸奶应选原味的。大豆或豆制品也应每天吃，尤其是高血压、高血脂、脂肪肝、肥胖患者，可以用豆制品代替部分肉类，因为其脂肪含量比肉类更低，且含有大豆异黄酮、大豆磷脂等，没有胆固醇。

　　第四条：吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。从这个排序能总结出一个规律：吃四条腿的(猪、牛、羊等)不如吃两条腿的(鸡、鸭等禽类)，吃两条腿的不如吃没腿的(鱼类)。这些食物都含有丰富的优质蛋白。研究发现，如果想控制好血糖，重视蛋白质的摄取很重要。

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