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孕妇做糖尿病筛查的重要性

2013-07-26 05:02:1739健康网
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核心提示:妊娠糖尿病的高危因素包括:高龄产妇、肥胖、有糖尿病家族史、曾诞下体重超过四公斤的胎儿等。但近年研究发现,大约50% 妊娠糖尿病的孕妇,并没有上述各项高危因素,因此,一般建议对孕妇全面进行妊娠糖尿病的筛查。

  妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。妊娠期间,孕妇的血糖一般会略为升高,以提供胎儿所需营养。如果身体未能适应这种变化,出现血糖过高,超出正常范围,则称为妊娠糖尿病。澳门卫生局建议所有孕妇在孕24至28周期间,做妊娠糖尿病的筛查试验,即葡萄糖耐量筛查试验,一旦确诊为妊娠糖尿病,应立即进行相关治疗护理。其原因在于妊娠糖尿病对母婴影响较大,血糖升高对胎儿来说,主要危害都是增加新生儿畸形、巨大儿和新生儿低血糖的发生,孕妇也容易超重和肥胖,由此也会带来难产流产及孩子和母亲容易有血糖、血脂异常等情况。

  需提出一点的是,妊娠糖尿病有别于糖尿病妊娠。后者指原先已患有糖尿病,而后怀孕的患者,又称为糖尿病合并妊娠,相比于妊娠糖尿病,其血糖波动大,病情亦更难控制,需区别治疗。

  鉴于目前糖尿病越发升高的发病率,而一旦发生妊娠糖尿病,对母婴的影响也较为深远,根据早治疗早控制的原理,孕妇不仅在怀孕期间需接受相关检查以及治疗,在分娩6至8星期之后,仍需做葡萄糖耐量试验,以便及早发现血糖代谢异常。孕妇及其子女日后应保持健康生活模式,保持适当体重,定期检查身体,往后亦需要长期跟进。

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林卫忱副主任药师 黑龙江省密山市中医院  内科

在国际医药卫生文献《发表特殊人群的合理用药》

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