以更好地控制餐后血糖同时还显著降低低血糖发生风险为特点的诺和锐?50日前在中国上市,这是诺和诺德公司糖尿病控制药物全线产品队伍中又增加的一员新兵,而对于糖尿病患者,用中日友好医院内分泌代谢中心主任杨文英的话来说,则是为个体化治疗又提供了新的选择。
强调个性化治疗,是因为我国糖尿病患者与欧美人相比,餐后血糖升高的比例高达到80%以上。9200万之众的糖尿病患者已经让人惊诧,但更让担忧的其中2/3患者血糖控制不理想,餐后血糖控制不佳已经成为中国糖尿病防治的一大难题。
杨文英教授介绍说,餐后血糖是影响糖化血红蛋白达标的重要因素,糖化血红蛋白又与糖尿病并发症息息相关,研究表明,餐后血糖是心血管并发症的独立危险因素,糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病相关死亡率降低21%,心肌梗死的发生率降低14%。
所以,对于餐后血糖易升高的患者来说,需要针对性的治疗方案和药物。杨文英教授介绍,对于新上市的诺和锐?50这种高比例预混胰岛素类似物来说,是由50%的门冬胰岛素和50%的精蛋白门冬胰岛素构成,其三期临床研究结果表明,由人胰岛素50R转为诺和锐?50治疗16周后,早餐后2小时血糖显著降低达2.97mmol/L。而另一项研究显示,与人胰岛素50R相比,诺和锐?50显著降低夜间低血糖风险达73%。
预混胰岛素已经越来越多的出现在糖尿病患者选择中,如何选择?杨文英教授指出,目前使用高预混人胰岛素但需要优化治疗的患者,如餐后血糖控制不佳,低血糖发生率较高,希望注射更灵活、方便的患者,可考虑转为诺和锐?50的治疗方案。需要起始胰岛素治疗且以餐后血糖升高为主的患者也是这种高预混胰岛素类似物的适用人群。
诺和诺德公司相关负责人介绍,诺和锐已经开始进入部分省市医保目录,这对于糖尿病患者来说,自己所承担医药费的支出将会明显下降。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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