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没有典型症状的糖尿病是病吗?

2012-09-21 10:20:06
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核心提示:以某种糖尿病并发症为突出表现,病人以某种并发病为主诉,诉常见的是阴部瘙痒、白内障、皮肤、牙周反复化脓感染、末梢神经炎、脑动脉硬化症、脑血栓形成、肾病、植物神经功能紊乱等。

  4、主要开始表现酮症酸中毒或高渗性非酮症昏迷,病人因昏迷急诊,而且过去无糖尿病病史,因此不易想到糖尿病,后者常见老年人。

  5、分娩巨大胎儿的孕妇,糖尿病孕妇产巨大胎儿的糖尿病发生率约为一般孕妇的10倍,产生巨大胎儿的直接原因是胎儿血高胰岛素血症,而胰岛素有促进脂肪及蛋白质合成作用,所以胎儿发育巨大,故遇产巨大胎儿的孕妇应考虑患有糖尿病可能。

  6、常与糖尿病伴发的某些疾病患者,如甲亢、特发性甲状腺功能减低症、重症肌无力、恶性贫血、慢性甲状腺炎、阿狄森氏病等与糖尿病并存,可能是它们共同的遗传因素存在。

  7、糖尿病家族史阳性者,糖尿病有遗传倾向早已被公认。患糖尿病的夫妇,其子女患糖尿病率约50%以上,单卵孪生子糖尿病发病约48%左右,双卵孪生子的糖尿病发病率约20%—22%,母亲遗传给子女的可能性比父亲约大3倍,这些数字提示对家族史阳性者,应警惕有患糖尿病的可能性。

  8、在临床实践中,因体检发现,患有糖尿病的病例很多,老年性糖尿病30%系统检查时发现。因此,建议对门诊的中老年患者及住院患者应常规做尿糖、血糖测定。此外,糖尿病的不典型的症状,常有皮肤瘙痒、疲乏无力、体重减轻、白内障、小儿遗尿、阳痿、足部溃疡、尿潴溜等应及时做检查。

  综上所述,糖尿病临床表现常不典型,其表现各种各样,只有对此有足够的认识,才不致漏诊、误诊。临床征象怀疑糖尿病后,就应常规检查尿糖、空腹及餐后2小时血糖,若尿糖阴性,空腹血糖正常,为排除本病,需做葡萄糖耐量试验方能下结论。

(责任编辑:唐爱凤)

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