鉴于糖尿病在世界范围内的高发病率(占全世界人口总数的6%~7%,约28500万)及其严重的并发症,包括截肢和心脏病,糖尿病已成为卫生保健人员优先考虑的健康问题。不可思议的是减重手术对糖尿病具有快速有效的治疗作用。减重为何对糖尿病具有如此巨大的影响?为了弄清其中的原因,来自芬兰国家健康和福利机构的Markku Peltonen副教授与其来自瑞典哥德堡大学的合作者进行了此项研究。
研究人员招募了来自瑞典肥胖课题研究的2010名患者,这些患者均已接受过减肥手术,另外招募了2037名接受传统治疗(非手术)的肥胖患者作为对照。评价指标是的患者的BMI和糖尿病基线水平(手术组手术前水平),随访时间为2~10年。
在初始BMI<35, 35-40 和40-45且两年后体重未减轻的患者中,2型糖尿病发病率分别为6.5%, 7.7% 及9.3%。而在初始BMI 为35-40, 40-45 和 ≥45且两年后BMI降低至少5个单位的患者中,2型糖尿病发病率分别为2.4%, 2.0%及3.4%。这些结果说明,BMI值降低5个单位的患者,不论其减肥方式如何,均能使2型糖尿病发病率下降。
进一步分析表明,无论BMI水平如何,BMI值降低5个单位后的患者糖尿病治愈率与初始BMI无关。在术后随访10年的患者中有相同结论。
这项结果表明,BMI值降低5个单位,相当于一名身高180cm体重130kg的35岁的男性(BMI 40)减重16kg,可以降低糖尿病的发病风险,提高健康水平。
Markku Peltonen副教授说:“我们的发现表明,无论初始体重是多少,2~10年内降低BMI值 5个单位能够显著降低2型糖尿病的发病风险。
“然而,对肥胖患者来说减肥并不容易,因此BMI 值降低5个单位绝非易事。但医生应该鼓励任何体重的肥胖患者进行减肥,以增加他们享受健康生活的机会”。
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(责任编辑:张蓝飞)
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小儿糖尿病的预防与保健
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