糖尿病患者每天要检查鞋子

　　双脚是人体负重最大的器官，也是容易被高血糖伤害的部位。美国糖尿病协会曾统计发现，约1/5糖尿病患者因双脚出问题而住院接受治疗，很多病情严重的患者甚至需要截肢。可以说，糖尿病患者的截肢率直接反映着血糖及足部护理的水平。

　　从上世纪90年代中期以来，美国糖尿病患者截肢率下降了65%。美国疾病预防控制中心流行病学专家尼尔卡·里奥斯·伯罗斯博士介绍，一旦下肢血管循环受损，足部受影响最大。而且，患者如果不小心，哪怕足部有一个很小的伤口，也非常容易导致感染，肌肉发黑、坏死，甚至要截肢。而“国家糖尿病教育项目”为糖尿病患者以及内分泌科医生提出了全面的指导和要求，最大程度上预防此类并发症的发生。其主要的措施如下：洗脚，注意足部的清洁可以预防感染；选鞋，鞋子的前脚掌不宜太紧，鞋号要比脚的实际长度大半号，鞋的宽度要适宜，脚部最宽部位要与鞋的最宽部位吻合，脚趾前端也要留出足够的空间，还要确保鞋子的内层材料柔软，不挤脚。最好选择系鞋带的鞋，可以随时根据脚部肿胀情况调整鞋的松紧和大小。

　　“糖尿病患者下肢血管容易发生动脉硬化，而下肢神经的病变使血管的运动能力减弱，局部组织的抵抗力下降，即使是很微小的创伤，如鞋对脚部的挤压、袜子缝线对脚的磨擦或鸡眼都可能造成皮肤损伤、导致感染。”哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌三病房主任闫爽教授还介绍说，糖友们在每次穿鞋前还应该养成检查鞋子的习惯。

　　1.仔细查看鞋内有无石子、沙砾等异物，尤其从郊外等地回来，鞋子容易携带沙砾，一定要仔细磕打倾倒，把最小的颗粒也清除，以免磨损双脚；

　　2.经常检查鞋子的粗边、缝线、裂痕，因为粗糙的接缝会对脚摩擦引发足溃疡，应及时修补平整，或者换一双新鞋；3.最好有2—3双鞋替换着穿，试穿新鞋时尤其要注意。

（责任编辑：张蓝飞）

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