肠促胰岛素可助糖尿病患者降低血压

　　肠促胰岛素作为糖尿病治疗临床新药，在临床的使用中有很多尝试，而据国内学者最新研究表明，糖尿病患者使用肠促胰岛素的过程中，该药物对合并高血压的患者降压效果确切，并能降低糖尿病心血管并发症风险。

　　肠促胰岛素是什么？

　　正常人口服葡萄糖比静脉注射葡萄糖触发的胰岛素分泌反应更强烈，这是由于进食刺激了胃肠道，使其分泌肠促胰岛素，称为“肠促胰岛素效应”。肠促胰岛素主要包括葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)。GIP与GLP-1在体内被二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)分解失活，半衰期仅数分钟。GLP-1较GIP具有更强的促胰岛素分泌作用，同时具有抑制餐后胰高血糖素分泌、延缓胃排空、抑制摄食等GIP所不具备的生理作用。另有研究显示，2型糖尿病患者餐后GIP水平与健康人相当，但GLP-1的水平显著低于健康人，表明这些患者存在GLP-1缺乏。

　　基于以上原理，各国学者开发了相关的糖尿病治疗药物。目前普遍认为，GLP-1相关药物的降糖机理涉及促进胰岛素释放、增加胰岛素的合成和分泌、抑制胰高血糖素释放以及影响胰岛细胞凋亡、增殖和再生等几个方面。

　　肠促胰岛素降压效果明显

　　流行病学资料显示，60%以上的2型糖尿病患者合并高血压。第三军医大学大坪医院倪银星等报告，对于合并2型糖尿病的高血压患者，包括葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP)和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）在内的肠促胰岛素有降压之效，且应用前景看好。

　　研究者对相关资料进行分析后发现，在所有降糖药物中，肠促胰岛素不仅能有效控制血糖，降低心血管事件风险，还能明显降低2型糖尿病患者的血压水平，且其降压作用与减重作用无关。

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（责任编辑：张蓝飞）

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