2型糖尿病稳定控糖有助缓解脑萎缩

　　最新研究表明，2型糖尿病患者稳定控制血糖或及时采取胰岛素强化治疗稳定血糖，对缓解脑萎缩有明显效果。

　　2型糖尿病患者

　　高血糖加速脑萎缩及认知障碍发生率

　　美国研究者对2型糖尿病患者长期跟踪随访发现，2型糖尿病对老年患者的脑组织体积和局部脑灌注有不良影响。

　　美国Beth Israel Deaconess 医疗中心的Vera Novak博士及其同事报告，他们研究了平均年龄为61.6岁的26例糖尿病患者，以及25例匹配对照。

　　结果显示，糖尿病组比对照组有显著较少的总白质和灰质体积，以及较大的脑脊液(CSF)容量。对于额区的白质和脑脊液、颞区的脑脊液和顶枕区的灰质和脑脊液情况也是如此。此外，糖尿病与局部脑血流和二氧化碳反应性降低显著相关。额区的低灌注与灰质萎缩显著相关，较高糖化血红蛋白与颞区脑血流降低和脑脊液较多显著相关。

　　研究者指出，控制不良的糖尿病可能促发这些问题。这些发现对糖尿病患者认知受损的发生、执行功能障碍和平衡问题具有临床意义。

　　最新研究发现

　　及时稳定血糖有助延缓脑萎缩

　　美国的一项研究表明，针对2型糖尿病患者的胰岛素强化治疗可减轻2型糖尿病患者的脑萎缩情况。

　　该研究纳入2977例糖化血红蛋白（HbA1c）水平＞7.5%且心血管高危的2型糖尿病患者，随机分入强化降糖（HbA1c＜6.0%）组或标准治疗（HbA1c为7.0%～7.9%）组。在基线、20和40个月时评估数字符号替换测验（DSST）评分，利用磁共振成像评估总脑容积（TBV）。结果显示，两组患者40个月时的DSST评分无显著治疗差异（P=0.2997）。强化治疗组患者的平均TBV大于标准治疗组（P=0.0007）。

　　但研究者同样指出，对于目前的研究结果需要客观来看，虽然血糖控制前后脑萎缩程度存在差异，但并不能改善大脑的认知功能，这还需要进一步的研究。

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（责任编辑：张蓝飞）

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