糖尿病 尿毒症的幕后黑手

　　专家提醒，高血压、糖尿病是慢性肾病的重要诱因

　　“你患有高血压、糖尿病，以后要特别当心肾病。”肾内科专家王玉新博士的提醒让家住前埔的郭阿姨有点惊讶。

　　“全球大约有5亿人存在不同程度的慢性肾脏病变，但了解自己病情的人不到1%。人们已经普遍意识到了高血压、糖尿病等慢性病的危害，然而，慢性肾脏病的危害至今仍未引起公众足够的重视。”王玉新博士说。

　　今年3月12日是第四个“世界肾脏病日”，此次活动主题是“平稳降压，保护肾脏”。昨日下午，厦门市第二医院肾内科及泌尿外科专家在前埔南区不夜城广场举行大型义诊活动。来自肾内科、泌尿外科的专家为市民提供了免费咨询和体检。厦门市第二医院庄建民副院长告诉记者，今年世界肾脏日有个重要的提案：高血压与肾脏病。据了解，目前对于高血压引发肾病的统计比率在我国还是一个空白，临床上90%的肾衰患者合并有高血压。

　　高血压糖尿病成推手

　　每年在厦门，百万人中就有100多人被查出患了尿毒症。按这个比例估算，厦门每年新发的尿毒症患者有三四百人。在市第二医院，每年做血透的尿毒症患者有1万多人次。高血压、糖尿病等“富贵病”引起的肾病已经越来越多。

　　市第二医院肾内科主任医师王玉新博士介绍，随着物质条件的改善，人们生活方式发生了变化：碳水化合物、脂肪、食盐吃得太多，体力活动却太少，糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖等代谢性疾病患病率日渐升高。这些变化导致现代都市患慢性肾脏病的人越来越多。

　　“高血压是一个全球性的问题，它和糖尿病是引起慢性肾病最常见的原因。”王玉新指出，高血压和肾脏的关系非常密切，高血压病会引起肾损害，肾脏病变同样可以导致血压值升高。绝大多数高血压病患者都可发生不同程度的肾脏改变。如果不加以控制，就会造成高血压与肾病的恶性循环。此外，高血压还是慢性肾病患者发生心源性死亡最主要的风险因素。

　　糖尿病也是慢性肾病的一大元凶，一半以上的肾病患者有高血压或者糖尿病。“肾功能不全的病人，血糖如果控制得好，进展很缓慢，一旦控制不好，两三年就可能肾衰竭。”说起糖尿病导致的肾损害，王玉新十分担忧地说，糖尿病患者中，近三成可能发生糖尿病肾病。在第二医院肾内科，12%的肾病患者有糖尿病。

　　“糖尿病的发病率增长得太快了，即使知道自身有病，能控制得好的人也不到三分之一。”王玉新说，10年以后，糖尿病肾病很可能代替原来的原发型肾病，成为慢性肾病的最大元凶。

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（实习编辑：侯丽娟）

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