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我国2型糖尿病诊断率低 靠症状发现糖尿病太被动

2014-11-0739健康网赖敏
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核心提示:相关数据显示,我国糖尿病患病人数已达9240万人,发病率为9.7%,糖尿病前期的患病人数达到1.482亿人,诊断仅为40%。专家指出,我国2型糖尿病患者的诊断率和血糖、血脂、血压的综合达标率都很低,必须提高人群筛查和患者自我管理水平,把糖尿病管理观念从“血糖中心模式”转变为“综合管理模式”。

  相关数据显示,我国糖尿病患病人数已达9240万人,发病率为9.7%,糖尿病前期的患病人数达到1.482亿人,诊断仅为40%。在中华医学会糖尿病学分会第十八次全国学术会议上,国际糖尿病联盟副主席,北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授分享其研究数据时指出,我国2型糖尿病患者的诊断率和血糖、血脂、血压的综合达标率都很低,必须提高人群筛查和患者自我管理水平,把糖尿病管理观念从“血糖中心模式”转变为“综合管理模式”。

纪立农

  2型糖尿病诊断率低

  靠症状发现糖尿病太被动

  纪立农教授一项未发表的NEW2D研究数据显示,我国新诊断的2型糖尿病患者中,41%仍然是传统地“因症状就医发现糖尿病”,38%通过查体发现,20%在诊疗其它疾病时发现,仅有1%是社区筛查发现的。

  此外,纪立农还发现,在新诊断的2型糖尿病患者中,61.2%超重,37.5%合并高血压,44%合并血脂异常。这些超重、合并其他疾病的病人即使不到内分泌科就诊,也可以通过心内科等科室的常规检查、年度体检及时发现糖尿病。

  针对我国2型糖尿病诊断率低的情况,纪立农认为,应该提高机会性筛查,有效利用常规查体数据和通过非创性筛查手段,发现更多潜在糖尿病患者。否则待病情发展到并发症的程度,患者及其家庭都要承担很高的经济负担。

  控制糖尿病不能只盯血糖

  提高血糖、血脂、血压的综合达标率

  目前,许多2型糖尿病患者仍然认为“只要控制好血糖就可以了”。其实不然,心脑血管病患者中糖尿病前期和糖尿病患者的比例已经占了2/3,而2型糖尿病患者的血糖、血脂、血压“综合达标率”也非常低,这样十分不利于并发症的预防。

  纪立农教授建议,要改变糖尿病管理观念,把“血糖中心模式”转变为“综合管理模式”,加强HbA1c、血脂和血压的定期检测,早期发现需调整治疗的患者。

  此外,纪立农还指出,我国新诊断2型糖尿病时胰岛素起始不及时,正在接受胰岛素治疗患者的血糖控制水平差(低于口服药治疗患者),在2~3种口服联合治疗效果不理想时,就要及时开始胰岛素治疗。

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