山东读者唐先生问:贵报3月30日的“糖尿病防治”版上有专家答疑,说“老年人禁用磺脲类降糖药”,请问这是为什么?
上海长海医院内分泌科邹大进教授答:最近很多读者有类似的问题,现在统一做个回答。对于老年糖尿病患者,应该是“慎用磺脲类降糖药”,年龄大不是磺脲类降糖药的禁忌。
在所有口服降糖药里,磺脲类药物是降糖速度最快、幅度最大的一种,因此也是最容易引发低血糖的一种。对老年人来说,由于身体不够敏感,一旦发生低血糖,有可能造成严重后果。
因此,老年人降糖使用磺脲类药物应该慎重。不过,磺脲类药物有好几种,不同的药引发低血糖的几率也不相同,例如优降糖最容易导致低血糖,而达美康、糖适平引起低血糖的几率就小得多。
对于已经使用了一段时间磺脲类药物,且没有出现问题的老年患者,可以继续服用。但一定注意在餐前半小时吃,运动时要随身携带糖块,以预防低血糖。
(实习编辑:黄丽芳)
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