中医“5招”征服糖尿病

　　治糖尿病足

　　泡泡脚

　　北京中医医院外科博士 徐旭英

　　“一定要保护好脚。”医生总是这样叮嘱糖尿病患者。据统计，因糖尿病足住院者占糖尿病住院总人数的12.4%，其中7.3%不得不截肢，糖尿病足是非外伤截肢的主要原因。

　　对糖尿病足的治疗需要全身治疗与局部治疗相结合。作为重要的局部治疗措施，中药溻渍法，即中药泡洗，对于疮面腐肉不脱、新肉不生的患者有较好的疗效。

　　糖尿病足在急性期多表现为局部引流不畅，并有严重感染。治疗原则为抗感染、控制血糖、局部引流。当全身情况平稳后，足部疮面的腐肉不脱，新肉不生，疮面难以愈合甚至不断恶化便成为突出问题。如果湿毒淤结，疮面虽引流通畅但有大量坏死组织，脓稀秽臭，周围暗红肿硬，为实证，可选用一些清热解毒中草药，如金银花、地丁、蒲公英、白花蛇舌草等进行泡洗。若是腐肉虽尽或疮面较浅，但仍表现为新肉不生，肉芽暗淡不鲜，或有水肿，患足凉麻或疼痛，为本虚之象，可选用一些回阳生肌中草药，如肉桂、桂枝、生芪、红花等进行泡洗。需要注意的是，这两种疮面往往在同一患者身上先后出现，使得疮面反复恶化。

　　中药溻渍法应用过程中，还应该注意三点：1.溻渍用的器具要专人专用，严格消毒，以免交叉感染;2.湿性溃疡疮面淋洗后，不要暴露时间过长，防止外界污染;3.根据“热者寒之，寒者热之”的原则，用清热解毒煎剂淋洗疮面，药液不要太热;用回阳生肌煎剂温洗时，要注意保暖，以免影响疗效。▲

（实习编辑：李杏）

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